돌발성 난청 골든타임, 3개월 지나도 좋아질 수 있나요?

안녕하세요.

​

한의초음파연구회 학술이사와

대한한의영상학회 교육위원으로 활동하고 있는

​

바로한의원 문지현 원장입니다.

​

​

​

오늘은 돌발성 난청 치료후기를 소개해볼까합니다.

​

지난 3월 갑자기 귀가 먹먹해졌고,

이후 며칠 이내로 소리가 아예 들리지 않아 대학병원에서 돌발성 난청을 진단받은 40대 여성분입니다.

​

발병 후 약 3개월간 스테로이드 복용, 고실 내 스테로이드 주사치료 등을 병행하였음에도 청력은 점점 나빠졌고, 마지막 순음청력검사에서 88dB(고도난청)로 소리를 거의 들을 수 없는 상태였는데요.

​

24시간 들리는 이명,

이따금 들리는 찢어지는 기계음 소리,

이어폰을 끼고 있는 듯한 이충만감을 호소하며 본원에 찾아오셨습니다.

​

​

돌발성 난청 골든타임은 일반적으로 1주일 이내,

초반 6개월의 치료가 매우 중요하며

​

발병후 시간이 지날수록 회복이 어렵다고 알려져있습니다.

​

​

본원에 내원했을때는 이미 3개월이 지난 시점이라

저로서도 치료에 대한 반응과 예후를 확실히 장담하기 어려운 상태였지만

​

왕성한 사회활동을 해야하는 시기에

갑자기 소리를 들을 수 없다는 것이

얼마나 청천벽력같은 일이었을지요.

​

​

본원에서 할 수 있는 모든 치료를 동원해보았고,

​

4개월간의 치료 후 결과는 어땠을까요?

​

​

2023년 5월 30일 청력검사

​

5/30 본원에 내원하기전 마지막으로 실시했던

​

순음청력검사입니다.

​

좌측 귀가 들을 수 있는 범위는 88dB로

​

이는 고도난청에 해당되어 소리를 거의 들을 수 없는 상태입니다.

​

(*ISO의 분류상, 정상 10-26dB)

​

​

2023년 10월 31일 청력검사

​

4개월 치료후

​

좌측 귀의 청력은 52dB로 약 36dB정도 회복되어

​

가까운 거리의 대화는 가능할 정도로 청력이 상승되었습니다.

​

​

청력세포가 죽어 보청기를 껴도 소용이 없다고 들었는데

​

현재는 보청기를 사용할 수 있는 상태일 뿐더러,

​

보청기를 사용하지 않고도 소리를 들을 수 있게 된 것이죠.

​

​

돌발성 난청,

3개월이 지나도 좋아질 수 있습니다.

​

​

​

돌발성 난청은 확실한 원인 없이

수시간 또는 2~3일 이내에 갑자기 발생하여 이비인후과 질환 중에서는 응급처치가 필요한 질환 중 하나인데요.

​

갑작스럽게 청력손실이 진행되며 육체적, 정신적인 긴장상태에서 자주 발생한다고 보고되고 있습니다.

​

대부분 원인을 찾지 못하지만

바이러스 감염이나 혈관장애가 주된 발병기전으로 알려져 있고, 와우는 측부순환이 없는 미로동맥에서 혈액을 공급받기 때문에 혈관장애에 굉장히 민감합니다.

​

돌발성 난청의 치료는 전신적인 스테로이드제 사용을 1차적으로 고려합니다. 부작용이 우려되는 경우에는 다른 치료법을 선택하기도 하고요.

​

고실 내 스테로이드 주입법이나 항바이러스제, 항산화제, Carbogen등의 병합치료를 시행할 수 있습니다.

​

하지만 전신적인 고용량 스테로이드 투여의 부작용과 항바이러스제, 항산화제 등의 병합치료 등의 효과에 대하여는 의견이 분분하기 때문에 증상에 따른 적절한 치료가 이뤄져야 합니다.

​

돌발성 난청 골든타임을 놓칠경우

환자의 2/3는 청력이 부분감소하거나 완전히 잃을 수도 있습니다.

​

​

​

이롱(耳聾)이란, 소리를 듣지 못하는 병증으로

청력이 저하되어 소리를 듣지 못하는 난청(難聽)입니다.

​

구롱(久聾), 노롱(勞聾), 농외(聾聵), 졸롱(卒聾), 졸이롱(卒耳聾), 풍롱(風聾) 등 세부적으로 분류되는데요.

​

한의학에서는 같은 질병이라도

개개인의 체질과 동반되는 증상에 따라 그 원인을 다르게 봅니다.

​

크게 허증과 실증으로 나뉘며,

​

허증은 전신적인 대사의 문제, 태어날 때부터 몸이 약한 경우, 노화로 인한 정력 부족으로 생기는 경우이며

​

실증은 갑작스런 스트레스(肝火),

바이러스 감염(風熱, 風寒) 등으로 나타납니다.

​

허증인지, 실증인지

왜 발병하게 되었는지

동반되는 증상이 어떤지에 따라

​

처방이 달라지기 때문에

​

전신적인 상태를 고려하여 접근합니다.

​

​

​

대전대한방병원에 입원한 돌발성 난청 환자중

청력의 완전 회복을 보인 케이스 논문입니다.

​

​

환자는 각각,

​

스테로이드 치료 후 호전이 없어

한방치료를 시작한 환자

​

한방 단독 치료를 시행한 환자

​

스테로이드 치료 중에 한방치료를 시행한 환자였는데요.

​

​

침 치료, 뜸 치료, 증기치료, 침전기자극

개개인에 맞춘 한약치료 시행한 결과

​

3명의 환자 모두​ Complete Recovery로 평가되는 청력회복과

​

이명, 어지럼증, 두통, 이충만감 등의 동반 증상이 크게 호전되었습니다.

​

(*Siegel's Criteria - Complete recovery는 최종 청력이 정상범위 25dB 이상인 경우입니다.)

​

또한 돌발성 난청 환자에게 80% 동반되는 이명과 그 밖에 어지럼증, 이충만감 등은 삶의 질을 저하시키는 원인이 되는데요.

​

한의복합치료를 통해 단순히 청력의 회복 뿐만 아니라 동반되는 제반의 증상에도 치료 효과가 있음을 보였습니다.

​

​

​

​

돌발성 난청 골든타임은 1주일

​

발생 후 시간이 지날수록 회복이 더 어려워진다고 보고되어있고,

​

초반 6개월 이내 치료가 매우 중요합니다.

​

​

갑작스러운 청력소실로 어려움을 겪고 계시다면,

​

빠른 시일 내 한의 치료를 함께 병행하시길 추천드립니다.

​

​

​

​