발등에 물혹이 있는데

어디서는
점액낭염이라고 하고

어디서는
결절종이래요

안녕하세요

서울 바로한의원에서

발등 물혹을 진료하는

안태석 원장입니다.

안태석 원장 대표약력

미국 초음파 진단 자격자 모임

한의초음파연구회 부회장

대한한의영상학회 교육이사

근육 초음파 베스트셀러

<초음파로 보는 알짜근육학> 저자

전국 한의학 학술대회

초음파 보수교육 강사

초음파 도침 약침 중재술

한의표준임상진료지침(CPG) 자문

최근 발등 물혹으로 오시는 분들이

참 많은데요.

어느 병원에서는

결절종이라고 하고

대학 병원에서는

윤활낭염이라고 하고요.

또 어디서는

치료가 안된다고 하고

어디서는

수술을 해야한다고 합니다.

그래서 통증 초음파 12년차

현직 한의사가

발등 물혹에 대해 정리해드릴게요.

잘 읽어보시고

제대로 치료 받으시길 바랍니다.

그루베리 점액낭염?

그루베리 점액낭염이라는

용어가 생소하실 텐데요.

2-5번째 발가락을 펴는

장지신근이

(EDL, Extensor digitorum longus)

거골 (Talus)이라는

뼈 바로 위로 지나갑니다.

딱딱한 뼈 위에서

충격을 흡수하는

물주머니 쿠션이 있습니다.

위 좌측 논문 그림에서

T 거골과

EDL 장지신근 사이에

파란색 물 주머니가 보이시죠?

화살촉으로 표시한

물주머니 쿠션이

그루베리 점액낭이고요.

장지신근 아래

파란색 염색제를 주사한 곳이

바로 그루베리 점액낭입니다.

점액낭염?윤활낭염?

발목을 접질리거나

갑자기 많이 움직이면

여기 물주머니 쿠션이 계속 긁히게 됩니다.

물주머니 쿠션 역할을 해주는

점액낭에 염증이 생기는게

바로 점액낭염입니다.

점액낭은

매끈한 윤활액이 들어가 있어서

윤활낭, 활액낭이라고도 부르거든요.

점액낭염, 윤활낭염, 활액낭염

다 같은 말입니다.

발등 물혹 치료사례

오늘 소개해드릴 케이스는

3년 전에 발목을 접질린 뒤에

발등 통증과 물혹으로 오신

40대 여자분입니다.

물혹을 손으로 눌러보니

말캉말캉하게 부드럽고요.

약간 세게 누르면

찌릿하게 아프시다고요.

한의학의

족양명경근 혈자리라

초음파로 다시 확인해봤습니다.

장지신근과

거골 사이에

까만 물혹이 보입니다.

정형외과에서

그루베리 점액낭염으로

진단받으셨는데요.

스테로이드 주사를 맞아도

낫질 않아서

초음파 약침 한의원을 찾아오셨습니다.

초음파 약침

이렇게 오래된 만성 점액낭염은

한의학의 봉약침이 효과적입니다.

벌독에서 추출한 유효성분

멜리틴이

염증 부위에 정확히 들어가야

더 좋은 효과를 보이는데요.

현대 한의학에서는

안전하고 정확한 치료를 위해

경혈 초음파를 씁니다.

우선 봉약침이 혈관 안으로 들어가지 않게

도플러 초음파로

혈관 위치를 확인합니다.

혈관이 없는 안전한 경로를 찾고

초음파로 침을 보면서

약침을 정확하게 시술합니다.

제가 시술하는 것처럼

초음파에서 침이 보여야

초음파 약침입니다.

발등 물혹, 20대 여성환자

두번째 케이스는

발등 물혹과 저림으로 오신

20대 여성환자분입니다.

재활의학과에서

결절종으로 진단받으셨는데요.

결절종은

점액낭염과

원인과 치료법이 다른

별개 질환입니다.

	그루베리 점액낭염 (gruberi bursitis)	결절종 (ganglion)
방 개수	방이 1개	방이 1개 이상 (격벽 존재)
위치	장지신근 ~ 거골 사이에 위치	어디든지 생길 수 있음
내용물	묽은 장액	끈끈한 점액
압박	말랑말랑해서 압박됨	딱딱해서 잘 눌리지 않음