왼쪽 다리 저림, 오른쪽 허벅지 당김, 디스크 협착증 신경근병증에 <초음파 약침>
안녕하세요.
강서구 바로한의원 안태석 원장입니다.
엉덩이부터 허벅지 뒤쪽으로
전기가 오듯 저리고 당기고 찌릿한 분들,
정말 많으시죠?
흔히 '좌골신경통'이라고 부르는 이 증상 때문에
'꼬리뼈 주사'
즉, '경막외 신경차단술'(Epidural block) 을
맞아보신 분들도 많으실 겁니다.
꼬리뼈 주사는 굉장히 효과적인 치료법이지만,
때로는 한계도 있습니다.
경막 외 공간이라는
아주 넓은 부위에 약물을 퍼뜨리는 방식이라,
마치 산불이 났을 때
헬기로 넓게 물을 뿌리는 것과 같아요.
확 타오르는 불길은 가라앉힐 수 있지만,
완전하게 불길의 진원지를 잡기는 어렵죠.
그런데 '화재 진원지',
즉, 내 다리 통증을 일으키는
단 하나의 신경 뿌리(Nerve Root)를
정확히 찾아내 치료할 수 있다면 어떨까요?
오늘, 바로 그 가능성을 보여주는
아주 놀라운 최신 연구 결과를 소개해 드리겠습니다.
허리 신경근 병증?
허리 신경근 병증?
내 다리 통증의 진짜 원인인
신경근 병증을 왜 생길까요?
디스크가 터져 나와
이 신경근(=신경뿌리)을 꽉 막아버리거나,
척추관 / 추간공 협착증으로
뼈나 인대가 두꺼워져 통행로 자체가 좁아지면서
신경 뿌리가 꽉 눌리는 상태를 말합니다.
신경이 눌려 염증이 생기면
그 신경이 지배하는 다리 전체에
통증과 저림 신호가 울려 퍼지는 겁니다.
그래서 한쪽 다리가 저리고 당기고 찌릿한 경우,
그 원인은 허리 신경근에 있는 경우가 대부분입니다.
초음파 가이드 주사 치료
초음파 가이드 주사 치료
그렇다면 이 문제가 있는 신경근에
어떻게 정확하게 시술할 수 있을까요?
2024년, '임상의학저널'에
(Journal of Clinical Medicine)'
발표된 아주 따끈따끈한 연구인데요.
@ doi.org/10.3390/jcm13154411
이 방법은
초음파 가이드 선택적 신경근 차단술(SNRB, selective nerve root block)이라고
부르는데요.
카데바 사체에 실험한 결과
디스크와 신경 뿌리 지점에
"93.3%"의 정확도로, 주사 바늘이 도달했습니다.
@ doi.org/10.3390/jcm13154411
신경근 병증,
초음파 가이드 약침
신경근 병증,
초음파 가이드 약침
이러한 연구 결과를 기반으로
현대 한의학에서는 초음파 약침을 시술합니다.
이것은 마치 내비게이션을 찍고
목적지를 정확히 찾아가듯,
초음파로 우리 몸속을 들여다보며
병의 원인점을 찾아가는 과정입니다.
우선, 환자분의 증상과 MRI 영상을 종합하여
신경근병증이 있는 혈 자리를 선택합니다.
그리고 초음파로 보면서 신경근 가까이 접근해서
PDRN 연아약침을 주사합니다.
염증을 가라앉히고 신경을 재생시키는 효과가 있죠.
방사선 C-arm 장비에서는
척수로 가는 혈관들이 보이지 않기 때문에
척추 시술을 하다가 혈관을 찔러
출혈이나 척수 경색 같은 부작용이 생길 수 있는데요.
하지만 초음파에서는 도플러 기능을 이용해
혈관을 직접 보면서 시술할 수 있습니다.
오늘 소개해드린 연구에서는
바깥쪽에서 주사 바늘이 들어갔지만
체격이 크거나 바늘을 무서워하시는 분들은
안쪽에서 진입해서 시술 경로를 줄일 수도 있습니다.
바늘이 길게 들어가지 않아도 되니
크게 아프지 않죠.
이렇게 다이렉트로 시술하는 경우에는
아주 적은 양의 약물로도
병변에 직접 작용합니다.
<꼬리뼈 주사>는 꽤 많은 양의 용량을 사용해야
통증의 진원지에 약물이 도달하지만,
이렇게 선택적으로 <초음파 약침>을 시술하는 경우는
상대적으로 적은 용량을 사용합니다.
불필요한 부위로 약물이 퍼지는 것을 막아서
부작용의 위험도 줄일 수 있습니다.
다리가 당기고 저려요
다리가 당기고 저려요
정리해보겠습니다.
엉덩이부터 다리까지 뻗치는
저림, 당김 증상,
그 원인은 허리 '신경근 병증'일 수 있습니다.
오늘 소개해드린 논문의 방법으로
문제의 신경 뿌리를 찾아서
초음파를 통해 표적 치료할 수 있습니다.
지금까지 바로한의원 안태석 원장이었습니다.
감사합니다!
❓ 자주 묻는 질문
Q. 엉덩이부터 다리까지 저리고 당기는데 원인이 어디에 있나요?
한쪽 다리가 저리고 당기고 찌릿한 경우 그 원인은 대부분 허리의 신경근(신경 뿌리)에 있습니다. 디스크가 터져 신경근을 막거나 척추관·추간공 협착증으로 통행로가 좁아져 신경 뿌리가 눌리면, 그 신경이 지배하는 다리 전체로 통증과 저림이 퍼지는 것입니다.
Q. 꼬리뼈 주사를 맞았는데도 다리 통증이 남아요. 다른 방법이 있나요?
꼬리뼈 주사(경막외 신경차단술)는 넓은 공간에 약물을 퍼뜨리는 방식이라 통증의 진원지를 정확히 잡기 어려울 수 있습니다. 서울 바로한의원에서는 초음파 가이드로 문제의 신경 뿌리를 직접 찾아 적은 용량의 PDRN 약침을 표적 시술하므로, 불필요한 확산을 줄여 호전에 도움이 될 수 있습니다.
Q. 초음파로 보면서 하는 척추 주사가 더 안전한가요?
방사선 C-arm 장비로는 척수로 가는 혈관이 보이지 않아 출혈이나 척수 경색 같은 부작용 위험이 있습니다. 반면 초음파는 도플러 기능으로 혈관을 직접 보면서 시술할 수 있고, 적은 용량으로 병변에 직접 작용해 부작용 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.
@ Various Access, Right Option │ VARO CLINIC
