안녕하세요!

한의영상학회 교육이사로 활동하며

초음파를 통해

환자분들의 아픈 곳을 꼼꼼히 들여다보고 있는

바로한의원 안태석 원장입니다.

"손이 너무 저려서 밤마다 깨요."

"손목을 탈탈 털어야 겨우 잠에 듭니다."

이 글을 클릭하신 분들도

이런 손 저림 때문에 고생하고 계실 텐데요.

여기서 중요한 질문을 하나 드리겠습니다!

여러분은 지금

'진짜 원인'을 알고 치료받고 계시나요?

흔히 손이 저리면 목 디스크(경추 신경근병증)나

손목터널증후군(수근관증후군)을

가장 먼저 떠올립니다.

그런데 놀랍게도 임상에서는

목 디스크인 줄 알고

목 치료만 몇 달을 받았는데 알고 보니

손목 터널이 문제였던 경우가 있는가 하면,

반대로 손목터널증후군인 줄 알고

손목만 주구장창치료하거나

심지어 수술까지 했는데 알고 보니

목이나 팔뚝 위쪽이 원인이었던

경우도 많습니다.

이처럼 손 저림 질환들은

위장하여 우리를 속이기 때문에,

섣불리 증상만 보고

단정 지어서는 절대 안 됩니다.

치료의 가장 중요한 첫 단추는 바로

'내 신경을 누르고 있는 진짜 위치가 어디인가'를

밝혀내는 정확한 감별 진단입니다.

손 저림의 진짜 범인? 이중 압박 증후군

왜 이렇게 목과 손목은

서로 오진하기가 쉬울까요?

우리 몸의 해부학적 구조를 보면

그 이유를 알 수 있습니다.

목에서 나오는

경추 6번과 7번 신경근은

엄지, 검지, 중지 손가락의 감각을 담당하는데,

이는 손목터널증후군일 때

저리는 손가락 부위와 일치해요.

이 때문에 두 질환은

증상이 똑같이 중첩되어

세밀하게 살피지 않으면 오진하기 쉽습니다.

게다가 단순히 '둘 중 하나'의 문제가 아니라,

두 부위가 동시에

고장 나는 경우도 아주 많은데요.

DOI: 10.1002/hsr2.1575

2023년 국제 학술지에 발표된

최신 임상 연구 하나를 소개해드릴게요.

목 디스크(경추 신경근병증)

환자 291명을 대상으로 정밀 검사를 진행했더니,

무려 62.2%의 환자에게서

손목터널증후군이 동시에 관찰되었습니다.

신경이 내려오는 길목 중

두 군데 이상에서 동시에 압박을 받는 상태를

'이중 압박 증후군(Double Crush Syndrome)'

이라고 부르는데요.

1973년 웁튼과 맥코마스 박사가

처음 제안한 이 가설에 따르면,

신경이 목(경추) 부위에서

한 번 압박을 받아

미세한 흐름(축삭 원형질 수송)이 방해를 받으면,

그 아래쪽에 있는

손목 터널 부위는

아주 작은 압박이나 자극에도

훨씬 더 쉽게 병들고 손상된다는 것입니다.

실제로 동물 실험에서도

단 한 곳만 눌렸을 때보다,

두 군데에서 미세하게 눌렸을 때

신경 변성과 전도 차단이 비교할 수 없을 정도로

심해진다는 것이 증명되었고요.

만약 평소 당뇨를 앓고 계신 분들이라면

미세혈관 장애로

신경 영양 공급이 이미 떨어져 있어

이러한 이중 압박에 훨씬 취약해지기도 합니다.

손목터널증후군으로 오해하기 쉬운 복병, 원회내근 증후군

목뿐만 아니라 팔뚝에서도

손목터널증후군인 척 위장하는 복병이 있습니다.

DOI: 10.36346/sarjs.2023.v04i03.005

2023년 외과 학술지 등

최신 문헌들에서 강조하는

'원회내근 증후군(Pronator Syndrome)'입니다.

DOI: 10.36346/sarjs.2023.v04i03.005

이 질환은 손목이 아니라

팔꿈치 아래 팔뚝 부위에서

'원회내근'이라는 근육 사이로

정중신경이 지나가다가 꽉 끼어

부어오르는 질환입니다.

손가락이 저린 증상은

손목터널증후군과 판박이지만,

결정적인 차이점이 있습니다.

손목터널증후군은

밤마다 손이 저려서 잠을 깨는

야간 증상이 나타나는 반면,

원회내근 증후군은

야간 증상이 거의 없다는 점입니다.

대신 일상생활에서

손목을 안으로 반복해서 돌리거나

무거운 물건을 꽉 쥐는 동작을 할 때

팔뚝 앞쪽이 뻐근하면서 저림이 심해집니다.

만약 내 손 저림의 진짜 원인이

이 원회내근 증후군인데,

엉뚱하게 손목터널 수술을 받거나

손목만 치료한다면 당연히

아무런 효과를 보지 못하겠지요.

초음파 약침 치료

그렇다면

목 디스크인지,

원회내근 증후군인지,

아니면 진짜 손목터널증후군인지,

혹은 이들이 복합된

이중 압박 증후군인지 어떻게 찾아내고

치료해야 할까요?

여기서 바로 초음파의

진단과 시술이 강력한 힘을 발휘합니다.

한의 초음파는

임상으로 검증된 ‘경혈’과 ‘경근’주변의

해부학적 구조물과 신경의 상태를

실시간 영상으로 직접 확인하며

‘정밀 유도 시술’을 한다는 점에 있습니다.

팔꿈치 안쪽의 '곡택(曲澤)' 혈이나

팔뚝의 '수삼리(手三里)' 혈 부위를

초음파로 스캔하면서,

정중신경이 원회내근

힘줄에 끼어 부어있지 않은지 감별하고요.

손목의 '대릉(大陵)' 혈과

'내관(內關)' 혈을 통해

수근관 내부의 움직임이나,

신경이 얼마나 압박되어 있는지

눈으로 직접 확인합니다.

진단 후 치료 역시 정밀하게 이루어지는데요.

초음파 화면을 실시간으로 보면서

유착된 병변 부위를 정밀 타겟팅합니다.

도침으로 신경을 옥죄고 있는

단단한 근막과 인대의 유착을 부드럽게 박리해

공간을 틔워주고,

신경의 염증을 가라앉히는

PDRN 연아 약침을 정밀 주입합니다.

목에서부터 팔뚝, 손목으로 이어지는

신경의 고속도로를

고려하여 치료하는 것이죠

손목터널증후군 한의치료

낫지 않는 통증을 마냥 참거나

증상만 보고 섣불리 수술을 결정하지 마십시오.

여러분의 손 저림이 그동안 낫지 않았던 이유는

손목의 문제가 아니라 목에 있었을 수도 있고,

반대로 목 치료만 해서 안 나았던 이유는

손목이나 팔뚝에

진짜 원인이 숨어있었기 때문일 수 있습니다.

이처럼 복잡하게 얽힌 신경 포착 질환일수록,

원인을 정확하게 찾아내는

과정이 필요합니다.

오늘 준비한 내용은 여기까지이고요.

손목, 손바닥, 손가락 저림으로

고생하고 계신분들께

도움이 되셨기를 바랍니다.

감사합니다!

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