발목인대 늘어났을때, MRI 정밀 검사가 필요한 이유

​

안녕하세요~!

바로한의원 재활의학과센터입니다.

​

발목 인대 늘어났을 때 침 치료가 효과적이라는 사실은 많은 RCT연구에서 입증되어있습니다.

​

오늘은 발목 바깥쪽이 붓고 아플 때 초음파나 MRI 검사가 왜 필요한지 설명해드리겠습니다.

​

​

발목을 접질린 후 바깥쪽이 붓고 멍들고 아팠던 적, 한번쯤 있으시죠?

​

발목 바깥쪽에 잘 낫지 않는 통증으로 경기도 김포에서 화곡역 까지 찾아오신 30대 남성 환자분입니다.

​

​

X-Ray상 뼈에는 이상이 없고, 인대가 늘어났다고 도수치료를 받았는데 차도가 없어서 오셨습니다.

​

꼼꼼하게 확인해보니 발목 앞쪽의 거골과 바깥쪽의 비골을 연결해주는 인대를 눌렀을 때 심한 통증이 나타났고, 인대 안쪽에 몽글몽글한 덩어리가 만져집니다.

​

해당 인대를 늘리는 동작인 내번 스트레칭 테스트상 심한 통증이 나타나 인대 파열이 의심되는 상태였습니다.

​

​

​

엑스레이에서는 인대가 보이지 않기 때문에, 현재 상태에 대해서 설명드린 후 협력병원으로 MRI 검사를 의뢰하였습니다.

​

​

정밀검사 판독 결과, 발목 인대의 파열로 진단되었습니다.

​

뼈에 붙어있어야 할 인대가 끊어져 한쪽으로 몰려있네요. (노란색 화살표)

​

​

인대의 위쪽 섬유도 부분적으로 틈이 생겼습니다. (녹색 화살표)

​

제가 손으로 눌렀을 때 느껴졌던 덩어리는 과거 골절로 인한 뼈 조각이였습니다.(파란색 화살표)

​

어렸을 때 발목을 접질리면서 인대(노란색 화살표)가 늘어나면서 붙어있던 뼈를 잡아당겨 골절이 생겼던 것이죠.

​

이러한 견열골절은 엑스레이에서 잘 보이지 않습니다. 엑스레이상 이상이 없다고 하니 골절인지도 모르고 깁스를 하지 않은 채 많이 움직이면 [발목의 불안정성]이라는 후유증이 남습니다.

​

인대라는 것이 뼈와 뼈 사이를 단단하게 잡아줘야하는데, 파열되면서 제 기능을 하지 못하니 조금만 경사진 길을 만나면 쉽게 발목이 돌아갑니다.

​

뒤쪽의 종비인대가 온전하게 남아있다면 전거비인대의 부분파열은 비수술 치료가 원칙입니다.

​

전거비인대의 완전파열도 비수술 치료로 통증은 많이 호전될 수 있지만, 주변의 힘줄과 연골 손상 여부에 따라서 인대 접합 수술이나 관절경 수술이 필요한 경우도 있습니다.

​

발목 인대 통증으로 고생하고 계시다면 초음파 한의원에서 꼭 진료 보세요.